heart.su » Холтеровское мониторирование » Методика Холтеровского мониторирования
МЕТОДИКА ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ
Как проводится Холтеровский мониторинг
КАРДИОЛОГИЯ - профилактика и лечение БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА - HEART.su
Подготовка к Холтеровскому мониторингу
Многие препараты, которые принимает больной, могут изменять обычную деятельность сердца. Поэтому если врач назначает Вам Холтеровский мониторинг, скажите ему о том, какие в данный момент Вы принимаете лекарства.
Если у Вас есть результаты ЭКГ, которые Вам проводили в прошлый раз, покажите их врачу.
Перед тем, как надеть диск электрода аппарата, следует принять душ, так как во время работы аппарата делать этого Вы не сможете. Во время проведения мониторинга нельзя носить металлические украшения, одежду с металлическими пуговицами или бюстгальтер с металлическими застежками, так как они могут влиять на результаты записи ЭКГ.
Как проводится Холтеровский мониторинг
Прежде всего, одевается сам аппарат, который крепится ремешком на плече или запястье, а электрод в виде диска прикрепляется к грудной клетке. Этот электрод принимает электрические сигналы от Вашего сердца, которые по тонкому проводку передаются в сам аппарат, где они и записываются.
При этом во время крепления электрода к грудной клетке может потребоваться сбрить волосы, чтобы он лучше прикрепился. Далее на время электрод подсоединяется к обычному аппарату ЭКГ, чтобы убедиться в правильности установки электрода.
Кроме того, самому больному рекомендуется вести дневник его физической активности и симптомов заболевания, которые проявляются при этой активности, а также фиксировать время, когда у Вас отмечаются проявления заболевания. Следует записывать все то, что Вы делаете: физические упражнения, подъем по лестнице, прием пищи, посещаете туалет, спите, занимаетесь сексом, эмоциональный стресс или принимаете лекарство.
Также стоит обязательно записывать любые проявления заболевания: головокружение, обмороки, боль в груди, ощущение сердцебиения. В этом случае нужно нажать кнопку записи ЭКГ на аппарате, записать в дневник то, что Вы в это момент делаете, и какие у Вас отмечаются симптомы. Например, «12.30, спорил с коллегой, появилась боль в груди в течение нескольких минут».
Во время сна старайтесь спать на спине, чтобы не сдавливать аппарат на грудной клетке. Если у Вас нечаянно отсоединился провод или электрод, на аппарате загорится лампочка. Если Вы не можете самостоятельно поставить обратно электрод, обратитесь к врачу.
При использовании Холтеровского мониторинга старайтесь быть вдали от магнитов, металлодетекторов, микроволновых печей и других мощных электроприборов. Нельзя также пользоваться электрическими зубными щетками и электробритвами. Электромагнитные поля от этих приборов могут влиять на запись ЭКГ аппаратом мониторинга.
После окончания периода мониторинга Вы возвращаетесь к врачу, он снимает с вас аппарат и электрод, вынимает кассету из прибора. Данные с этой кассеты переносятся в компьютер и анализируются. Далее врач сравнивает эти данные с данными, которые Вы записали в дневнике, то есть определяет, с чем связано то или иное изменение ритма сердца на ЭКГ.
Фрагментарный мониторинг
Процедура записи фрагментарного мониторинга зависит от типа используемого аппарата.
- Прибор постоянной записи. В этом случае электроды крепятся к груди больного так же, как и при полномасштабном мониторинге. Запись ЭКГ начинается, как только Вы нажмете кнопку старта, когда у Вас отмечаются проявления заболевания. Если вдруг Вы упали в обморок, следует начать запись ЭКГ сразу, как только Вы пришли в себя. Рекомендуется предупредить своих друзей и членов семьи.
- Прибор событийного мониторинга. В этом случае Вы постоянно носите с собой аппарат для мониторинга, например, в кармане. Когда у Вас отмечаются признаки аритмии или другого заболевания сердца, Вы крепите электроды аппарата к грудной клетке.
Осложнения
Никаких осложнений при применении Холтеровского мониторинга не отмечается. По электродам не проходит никакого тока. Они лишь «улавливают» очень слабые электрические потенциалы сердца.
Результаты
Как уже было сказано, Холтеровский мониторинг – это метод регистрации ЭКГ во время обычной физической активности больного в течение суток и большего времени. Результаты ЭКГ анализируются и оцениваются врачом кардиологом.
Эти результаты сравниваются с прошлыми результатами ЭКГ-мониторинга, симптомами заболевания и результатами других исследований. В случае, если результаты исследования остаются неясными, врач может назначить Вам мониторинг повторно.
Следует отметить, что стандартная ЭКГ, в которой применяется 12 т.н. отведений, дает намного больше информации, чем ЭКГ при Холтеровском мониторинге. Поэтому, обычно, это первый метод диагностики, который применяет врач в случае подозрения на наличие заболеваний сердца.
Однако Холтеровский мониторинг неоценим в тех случаях, когда проявления заболевания у больного отмечаются периодически, и во время простой ЭКГ, которая проводится в покое, выявить изменения не удается.
Отметим, что Холтеровский мониторинг эффективен только в случае соблюдения всех правил проведения: нужно избегать сильных электромагнитных полей, вести аккуратно дневник и следить за правильностью крепления электродов. Если признаки заболевания сердца у Вас проявляются реже, чем в течение 24 часов, рекомендуется проводить событийный мониторинг.
НЕМЕЦКИЙ КАРДИОЦЕНТР в БЕРЛИНЕ - Германия
КАРДИОЦЕНТР НИДЕРБЕРГ - Германия
КАРДИОХИРУРГИЯ в ИЗРАИЛЕ - МЦ IMedical
КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ в МОСКВЕ – ОАО МЕДИЦИНА
КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИЯ в санатории БАРВИХА - МОСКВА
+7 495 545 17 44 - где и у кого оперировать сердце
ЗАПРОС на КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- Методика Холтеровского мониторирования