heart.su » Лечение ИБС - усиленная контрпульсация сердца
ЛЕЧЕНИЕ ИБС - УСИЛЕННАЯ КОНТРПУЛЬСАЦИЯ СЕРДЦА
Отделение восстановительной медицины ОАО "Медицина" - Москва
КАРДИОЛОГИЯ - профилактика и лечение БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА - HEART.su
Рекомендованными показаниями для УНКП являются:
- Стенокардия напряжения II - IV ФК, в том числе и резистентная к консервативной терапии
- Рецидив стенокардии после перенесенного аортокоронарного шунтирования, стентирования
- Облитерирующий атеросклероз периферических артерий
- Артериальная гипертензия
- Цереброваскулярные ишемические заболевания (ишемический инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения, вертебробазилярная ишемия)
- Ишемические заболевания глаз (тромбоз центральной артерии сетчатки глаза, ишемические повреждения зрительного нерва, хориоретинопатии, ретиниты)
- Эректильная дисфункция сосудистого генеза
- Увеличение толерантности к физическим нагрузкам у спортсменов
К противопоказаниям для УНКП относятся:
- Тяжелая патология клапанного аппарата сердца (тяжёлая недостаточность аортального клапана)
- Тромбофлебит (флеботромбоз), тяжелая варикозная болезнь, трофические язвы нижних конечностей
- Тяжелая неконтролируемая артериальная гипертония (> 180/110 мм рт. ст.).
- Злокачественные аритмии сердца с частотой сердечных сокращений > 135 или < 35 ударов в минуту
- Тяжелая патология центральных и периферических сосудов
- Катетеризация сердца менее, чем двухнедельной давности
- Геморрагический диатез, терапия непрямыми антикоагулянтами с MHO (международное нормализованное отношение), превышающим целевые значения
- Высокая легочная гипертензия
- Беременность
За последние несколько лет метод усиленной наружной контрпульсации (УНКП) занял прочное место в лечении пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
Усиленная наружная контрпульсация (УНКП) – неинвазивный, безопасный и атравматичный метод, позволяющий достичь повышения давления перфузии в коронарных (церебральных, бедренных, мезентериальных, почечных и др.) артериях во время диастолы сердца и снизить сопротивление сердечному выбросу во время систолы.
В современных системах УНКП с этой целью на ноги пациента накладываются манжеты, в которые во время диастолы сердца, с высокой скоростью по нарастающей от икры - к нижней части бедра, а затем - к верхней его части и ягодицам нагнетается воздух с субатмосферным давлением (200-280 мм рт. ст.) синхронно с сердечным ритмом. Это приводит к ретроградному артериальному кровотоку и к увеличению диастолического давления в аорте, что в свою очередь ведёт к увеличению коронарного перфузионного давления и усилению кровоснабжения миокарда (аналогичные эффекты наблюдаются в бассейнах сонных, мезентериальных, почечных артерий и т.д.).
Также происходит увеличение венозного возврата к правым отделам сердца. Мгновенное выкачивание воздуха из манжет в начале сокращения желудочков понижает сосудистое сопротивление и, следовательно, уменьшает работу сердца. Увеличение давления перфузии в диастолу приводит к открытию и формированию коллатералей и усилению кровоснабжения органов и тканей.
По статистике, при проведении УНКП положительного эффекта удаётся достигнуть у 80 - 90% пациентов, страдающих ИБС.
К настоящему времени существуют убедительные доказательства положительного влияния УНКП как на систолическую, так и на диастолическую функцию левого желудочка.
Исследование Prospective Evaluation of EECP in Congestive Heart Failure продемонстрировало высокую эффективность и безопасность использования метода УНКП в комплексном лечении застойной сердечной недостаточности. Основные выводы исследования сводятся к следующему: 1) УНКП на фоне оптимальной медикаментозной терапии увеличивает толерантность к физической нагрузке, улучшает качество жизни и снижает функциональный класс сердечной недостаточности; 2) хорошо переносится больными ХСН, и поэтому рекомендована к применению в комплексной терапии больных с компенсированной с помощью медикаментов ХСН II-III функционального класса, как ишемической, так и некоронарогенной природы.
Экстраполирование положительных результатов, полученных при применении УНКП в кардиологии для лечения пациентов с ИБС и ХСН, позволило существенно расширить эффективную область применения метода: получены впечатляющие результаты у пациентов, перенёсших ишемические инсульты, страдающих транзиторной ишемией головного мозга. Многообещающим является применение метода у пациентов, страдающих диабетической ангио- и полинейропатией. Помимо описанных, очень серьёзных проблем, в область применения УНКП попали и некоторые другие. Например, реабилитация лиц, профессионально занимающихся спортом.
Очевидно, что усиленная наружная контрпульсация – это метод с большим терапевтическим потенциалом, прекрасным настоящим и замечательным будущим. Вот уже более полутора лет кабинет УНКП с успехом работает в Отделении восстановительной медицины нашей клиники.
Стоимость процедуры:
Усиленная наружная контрпульсация сердца – 3 150 руб
Абонемент на проведение 10 процедур УНКП в течение 4 месяцев – 27 000 руб
Абонемент на проведение 20 процедур УНКП в течение 4 месяцев – 51 000 руб Абонемент на проведение 30 процедур УНКП в течение 4 месяцев – 72 000 руб ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ – ОАО МЕДИЦИНА(495) 585-92-41
(916) 640-59-43
+7 495 545 17 44 - где и у кого оперировать сердце
ЗАПРОС на КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
